Doc. dr Miroslav Obrenović
Kada se dentogena infekcija otrgne kontroli – minuti koji odlučju
Dentogene infekcije predstavljaju čest klinički entitet koji, uprkos dostupnosti antibiotske terapije, i dalje može ugroziti život bolesnika. Posebno su opasne infekcije koje se šire kroz fascijalne prostore glave i vrata, a među najtežim komplikacijama su descendentni nekrotizirajući medijastinitis, tromboflebitis kavernoznog sinusa, sepsa i asfiksija usljed opstrukcije disajnih puteva.
Brzina progresije infekcije, naročito kod imunokompromitovanih osoba ili usljed komorbiditeta, može dovesti do fudroajantnog toka i kritičnog stanja unutar nekoliko sati. U takvim slučajevima, pravovremena dijagnoza i hitna hirurška intervencija (incizija, drenaža, uklanjanje uzročnika) ključne su za preživljavanje. Svako odgađanje liječenja povećava rizik od širenja infekcije u doboke prostore glave, vrata i grudnog koša, čime se rizik od smrtnosti od istih penje na 40%.
Stoga je nužno da doktori medicine i stomatologije prepoznaju rane znakove ugrožavajuće dentogene infekcije (otežano disanje, trizmus, dispneja, poremećaji vidnog polja, sistemski znaci sepse itd.) i bez odgode provedu promptne dijagnostičko-terapeutske postupke. U usmenoj prezentaciji naglasićemo osnovne parametre za urgentno djelovanje usljed pogoršanja postojeće dentogene infekcije, apostrofiraćemo značaj multidisciplinarnog pristupa i hitne hospitalizacije, jer u ovakvim stanjima – doslovno minute odlučuju o ishodu liječenja