„Okluzalni splintovi u terapiji temporomandibularnih disfunkcija“

 Temporomandibularne disfunkcije su zajednički naziv za spektar kliničkih problema temporomandibularnog zgloba, mastikatornih mišića i struktura koje ih povezuju.. TMD su multikauzalno oboljenje, koje je najčešće udruženo sa nekim drugim oboljenjima i nešto češće se javlja kod ženskog pola. Najčešći faktori rizika za nastanak temporomandibularnih disfunkcija su: psihosocijalni faktori, hormonski faktori poremećaji endogenih opioidnih funkcija, genski faktori, parafunkcije, poremećaji okluzije, trauma i drugo.

Glavni simptomi temporomadnibularnih disfunkcija su bol, ograničena funkcija i pojava zvučnih efekata u zglobu. Dijagnoza se zasniva na opširnoj anamnezi i temeljnom kliničkom pregledu uz korišćenje pomagala kao što su dijagnostički kriterijumi za temporomandibularne disfunkcije i radioloških snimaka Terapija se može sprovesti primjenom neinvazivnih ili invazivnih terapijskih mjera. Neinvazivne mjere imaju visok procenat uspješnosti u liječenju TMD. Za razliku od invazivnih mjera, stepen neželjenih dejstava i nepovoljnih ishoda terapije je sveden na minimum. Zbog ovih karakteristika neinvazivne mjere spadaju u mjere izbora kod početnih TMD. Pošto je nastanak TMD multikauzalan, preporučuje se primjena više terapijskih modaliteta. U neinvazivne terapijske mjere mogu se uvrstiti: edukacija sa autoterapijom, kognitivna bihejvioralna terapija, fizioterapija, farmakoterapija i terapija okluzalnim splintovima.

Savremena literatura sugeriše multimodalni pristup neivazivnim tehnikama sa edukacijom i autoterapijom kao početnim terapijskim mjerama na  koje  se  po  potrebi  nadovezuju  neke  od  preostalih  neinvazivnih  mjera,  gdje primjena okluzalnih splintova zauzima vrlo značajno mjesto iz razloga što se njihovom primjenom privremeno mjenjaju postojeći okluzalni odnosi i odnosi unutar temporomandibularnog zgloba (TMZ). Zatim, eliminišu se simptomi okluzalnog traumatizma, poremećaja funkcije orofacijalnih  mišića i TMZ, uspostavlja stabilonost i normalizacija osnovnih funkcija orofacijalnog sistema.